黃帝問於歧伯曰:水榖入於口,輸於腸胃,其液別爲五:天寒衣薄則爲溺與氣,天熱衣厚則爲汗,悲哀氣並則爲泣,中熱胃緩則爲唾,邪氣內逆則氣爲之閉塞而不行,不行則爲水脹,餘知其然也,不知其何由生?願聞其道?
歧伯曰:水榖皆入於口,其味有五,各注其海,津液各走其道,故三焦出氣以溫肌肉、充皮膚,爲其津,其流而不行者爲液;天暑衣厚則腠理開,故汗出;寒留於分肉之間,聚沬則爲痛;天寒則腠理閉,氣溼不行,水下留於膀胱,則爲溺與氣
五臟六府,心爲之主,耳爲之聽,目爲之候,肺爲之相,肝爲之將,脾爲之衛,腎爲之主外
故五藏六府之津液,盡上滲於目,心悲氣並則心繫急,心繫急則肺舉,肺舉則液上溢;夫心繫與肺不能常舉,乍上乍下,故欬而泣矣!
中熱則胃中消榖,消榖則蟲上下作,腸胃充郭,故胃緩,胃緩則氣逆,故唾出
五津之榖液和合而爲膏者,內滲入於骨空,補益腦髓,而下流於陰股
陰陽不和則使液溢而下流於陰,髓液皆減而下,下過度則虛,虛故腰背痛而脛酸;陰陽氣道不通,四海塞閉,三焦不寫,津液不化、水榖並行腸胃之中,別於迴腸,留於下焦,不得滲膀胱則下焦脹,水溢則爲水脹,此津液五別之逆順也
黃帝問於歧伯曰:餘聞刺有五官、五閱,以觀五氣;五氣者,五藏之使也,五時之副也
願聞其五使當安出?歧伯曰:五官者,五藏之閱也
黃帝曰:願聞其所出,令可爲常
歧伯曰:脈出於氣口,色出於明堂,五色更出以應五時,各如其常,經氣入藏,必當治裏
帝曰:善!五色獨決於明堂乎?歧伯曰:五官以辨,闕庭必張,乃立明堂,明堂廣大,蕃蔽見外,方壁高基,引垂居外,五色乃治,平博廣大,壽中百歲;見此者,刺之必已;如是之人者,血氣有餘,肌肉堅緻,故可苦以針
黃帝曰:願聞五官?歧伯曰:鼻者,肺之官也;目者,肝之官也;口脣者,脾之官也;舌者,心之官也;耳者,腎之官也
黃帝曰:以官何候?歧伯曰:以候五藏:故肺病者,喘息、鼻張;肝病者,眥青;脾病者,脣黃;心病者,舌卷短、顴赤;腎病者,顴與顏黑
黃帝曰:五脈安在?五色安見?其常色殆者如何?歧伯曰:五官不辨,闕庭不張,小其明堂,蕃蔽不見,又埤其墻,墻下無基,垂角去外,如是者,雖平常殆;況加疾哉!
黃帝曰:五色之見於明堂,以觀五藏之氣,左右高下,各有形乎?歧伯曰:府藏之在中也,各以次舍,左右上下,各如其度也
黃帝問於歧伯曰:餘聞針道於夫子,衆多畢悉矣!夫子之道,應若失而據,未有堅然者也
夫子之問學熟乎,將審察於物而生之乎?歧伯對曰:聖人之爲道者,上合於天,下合於地,中合於人事,必有明法,以起度數,法式檢押,乃後可傳焉!故匠人不能釋尺寸而意短長、廢繩墨而起平水也
工人不能置規而爲圓、去矩而爲方,知用此者,固自然之物,易用之教,逆順之也
黃帝曰:願聞自然奈何?歧伯曰:臨深決水,不用功力而水可竭也;循堀決衛,而經可通也;此言氣之滑澀、血之清濁,行之逆順也
黃帝曰:日願聞人之黑白、肥瘦、小長、各有數乎?歧伯曰:年質壯大,血氣充盈,膚革堅固,因加以邪,刺此者,深而留之,此肥人也;廣肩腋、項肉、厚皮而黑色、脣臨臨然,其血黑以濁,其氣澀以遲,其爲人也貪而取與;刺此者,深而留之,多益之數也
黃帝曰:刺瘦人奈何?歧伯曰:瘦人者,皮薄、色少、肉廉廉然,薄脣,輕言,其血清,氣滑,易脫於氣,易損於血;刺此者,淺而疾之
黃帝曰:刺常人奈何?歧伯曰:視其白黑,各爲調之,其端正敦厚者,其血氣和調;刺此者,無失常數也
黃帝曰:刺壯士真骨者,奈何?歧伯曰:刺壯士真骨、堅肉、緩節、監監然,此人重則氣澀、血濁,刺此者,深而留之,多益其數;勁則氣滑、血清,刺此者,淺而疾之
黃帝曰:刺嬰兒奈何?歧伯曰:嬰兒者,其肉脆、血少、氣弱;刺此者,以毫針淺刺而疾髮針,日再可也
黃帝曰:脈行之逆順奈
黃帝曰:臨深決水,奈何?歧伯曰:血清、氣濁,疾寫之,則氣竭焉!
黃帝曰:循掘決衝,奈何?歧伯曰:血濁、氣澀,疾寫之,則經可通也
黃帝曰:脈行之逆順,奈何?歧伯曰:手之三陰,從藏走手;手之三陽,從手走頭;足之三陽,從頭走足;足之三陰,從足走腹
黃帝曰:少陰之脈獨下行,何也?歧伯曰:不然
夫衝脈者,五藏六府之海也;五藏六府皆稟焉!其上者,出於頏顙,滲諸陽,灌諸精;其下者,注少陰之大絡,出於氣街,循陰股內廉,入膕中,伏行骭骨內,下至內踝之後屬而別
其下者並行少陰之經,滲三陰;其前者,伏行出跗屬,下循跗,入大指間,滲諸絡而溫肌肉
故別絡結則跗上不動,不動則厥,厥則寒矣!
黃帝曰:何以明之?歧伯曰:五官導之,切而驗之,其非必動,然後乃可明逆順之行也
黃帝曰:窘乎哉!聖人之爲道也,明於日月,微於毫釐,其非夫子,孰能道之也
黃帝曰:願聞其奇邪而不在經者?歧伯曰:血絡是也
黃帝曰:刺血絡而僕者,何也?血出而射者,何也?血少黑而濁者,何也?血出清而半爲汁者,何也?髮針而腫者,何也?血出若多、若少,而面色蒼蒼者,何也?髮針而面色不變,而煩悗者,何也?多出血而不動搖者,何也?願聞其故?
歧伯曰:脈氣甚而血虛者,刺之則脫氣,脫氣則僕;血氣俱盛,而陰氣多者,其血滑,刺之則射,陽氣畜積,久留而不寫者,血黑以濁,故不能射;新飲而液滲於絡,而未合和於血也,故血出而汁別焉;其不新飲者,身中有水,則爲腫,陰氣積於陽,其氣因於絡,故刺之血未出而氣先行,故腫;陰陽之氣,其新相得而未和合,因而寫之,則陰陽俱脫,表裏相離,故脫色而蒼蒼然;刺之血出多,色不變而煩悗者,刺絡而虛經,虛經之屬於陰者,陰脫,故煩悗;陰陽相得而合爲痹者,此爲內溢於經,外注於絡,如是者,陰陽俱有餘,雖多出血而不能虛也
黃帝曰:相之奈何?歧伯曰:血脈者,盛堅,橫以赤、上下無常處、小者如針、大者如筋,則而寫之,萬全也
故無失數矣,失數而反,各如其度
黃帝曰:針入而肉著者,何也?歧伯曰:熱氣因於針則熱,熱則肉着於針,故堅焉!
黃帝曰:餘聞十二經脈以應十二水者,其五色各異,清濁不同,人之血氣若一,應之奈何?歧伯曰:人之血氣苟能爲一,則天下爲一矣!惡有亂者乎?
黃帝曰:餘聞一人,非問天下之衆
歧伯曰:夫一人者,亦有亂氣;天下之衆,亦有亂人,其合爲一耳
黃帝曰:願聞人氣之清濁?歧伯曰:受榖者濁,受氣者清,清者注陰,濁者注陽,濁而清者上出於咽,清而濁者則下行,清濁相干,命曰:亂氣
黃帝曰:夫陰清而陽濁,濁者有清,清者有濁,清濁別之,奈何?歧伯曰:氣之大別,清者上注於肺,濁者下走於胃;胃之清氣,上出於口;肺之濁氣,下注於經,內積於海
黃帝曰:諸陽皆濁,何陽獨甚乎?歧伯曰:手太陽獨受陽之濁,手太陰獨受陰之清,其清者,上走空竅;其濁者,獨下行諸經
諸陰皆清,足太陰獨受其濁
黃帝曰:治之奈何?歧伯曰:清者其氣滑,濁者其氣澀,此氣之常也
故刺之(陰)者深而留之,刺陽者淺而疾之,清濁相干者,以數調之也
黃帝曰:餘聞天爲陽,地爲陰;日爲陽、月爲陰,其合之於人奈何?歧伯曰:腰以上爲天,腰以下爲地,故天爲陽,地爲陰
故足之十二經脈以應十二月,月生於水,故在下者爲陰;手之十指以應十日,日主火,故在上者爲陽
黃帝曰:合之於脈奈何?歧伯曰:寅者,正月之生陽也,主左足之少陽;未者,六月,主右足之少陽;卯者,二月,主左足之太陽;午者,五月,主右足之太陽;辰者,三月,主左足之陽明;巳者,四月,主右足之陽明,此兩陽合於前,故曰陽明;申者,七月之生陰也,主右足之少陰;醜者,十二月,主左足之少陰;酉者,八月,主右足之太陰;子者,十一月,主左足之太陰;戌者,九月,主右足之厥陰;亥者,十月,主左足之厥陰,此兩陰交盡,故曰:厥陰
甲主左手之少陽,已主右手之少陽;乙主左手之太陽,戊主右手之太陽;丙主左手之陽明,丁主右手之陽明,此兩火併合,故爲陽明;庚主右手之少陰,癸主左手之少陰;辛主右手之太陰,壬主左手之太陰
故足之陽者,陰中之少陽也;足之陰者,陰中之太陰也;手之陽者,陽中之太陽也;手之陰者,陽中之少陰也
腰以上者爲陽,腰以下者爲陰
其於五藏也;心爲陽中之太陽,肺爲陽中之少陰,肝爲陰中之少陽,脾爲陰中之至陰,腎爲陰中之太陰
黃帝曰:以治奈何?歧伯曰:正月、二月、三月、,人氣在左,無刺左足之陽;四月、五月、六月,人氣在右,無刺右足之陽;七月、八月、九月,人氣在右,無刺右足之陰;十月、十一月、十二月,人氣在左,無刺左足之陰
黃帝曰:五行以東方、甲乙、木、主春;春者蒼色,主肝;肝者,足厥陰也;令乃以甲爲左手之少陽,不合於數,何也?歧伯曰:此天地之陰陽也,非四時、五行之以次行也;且夫陰陽,有名而無形,故數之可十,離之可百,散之可千,推之可萬,此之謂也
黃帝曰:餘受九針於夫子,而私覽於諸方,或有導引、行氣、喬、摩、炙、熨、刺、、飲藥之一者,可獨守耶?將盡行之乎?歧伯曰:諸方者,衆人之方也,非一人之所盡行也
黃帝曰:此乃所謂守一勿失,萬物畢者也
今餘已聞陰陽之要、虛實之理、傾移之過、可治之屬,願聞病之變化,淫傳絕敗而不可治者,可得聞乎?歧伯曰:要乎哉問
道,昭乎其如日醒;窘乎其如夜瞑,能被而服之,神與俱成,畢將服之,神自得之;生神之理,可着於竹帛,不可傳於子孫
黃帝曰:何謂日醒?歧伯曰:明於陰陽,如惑之解,如醉之醒
黃帝曰:何謂夜瞑?歧伯曰:喑乎其無聲,漠乎其無形,折毛髮理,正氣橫傾,淫邪泮衍,血脈傳溜,大氣入藏,腹痛下淫可以致死,不可以致生
黃帝曰:大氣入藏奈何?
歧伯曰:病先發於心,一日而之肺,三日而之肝,五日而之脾,三日不已,死;冬,夜半;夏,日中;病先發於肺,三日而之肝,一日而之脾,五日而之胃,十日不已,死;冬,日入;夏,日出;病先發於肝,三日而之脾,五日而之胃,三日而之腎,三日不已,死;冬,日入;夏,蚤食;病先發於脾,一日而之胃,二日而之腎,三日而之膂、膀胱,十日不已,死;冬,人定;夏,晏食;病先發於胃,五日而之腎,三日而之膂,膀胱,五日而上之心,二日不已,死;冬,夜半;夏,日昳;病先發於腎,三日而之膂、膀胱,三日而上之心,三日而之小腸,三日不已,死;冬,大晨;夏,晏晡;病先發於膀胱,五日而之腎,一日而之小腸,一日而之心,二日不已,死;冬,雞鳴;夏,下晡
諸病以次相傳,如是者皆有死期,不可刺也
間一藏,及二、三、四藏者,乃可刺也
黃帝曰:願聞淫邪泮衍,奈何?歧伯曰:正邪從外襲內而未有定舍,反淫於藏,不得定處,與營衛俱行,而與魂魄飛揚,使人臥不得安而喜夢;氣淫於府,則有餘於外,不足於內;氣淫於藏,則有餘於內,不足於外
黃帝曰:有餘不足,有形乎?歧伯曰:陰氣盛,則夢涉大水而恐懼;陽氣盛,則夢大火而燔;陰陽俱盛,則夢相殺;上盛,則夢飛,下盛,則夢墮;甚飢,則夢取;甚飽,則夢予;肝氣盛,則夢怒;肺氣盛,則夢恐懼、哭泣、飛揚;心氣盛,則夢善笑、恐畏;脾氣盛,則夢歌樂、身體重不舉;腎氣盛,則夢腰脊兩解不屬
凡此十二盛者,至而寫之,立已
厥氣客於心,則夢見邱山煙火;客於肺,則夢飛揚、見金鐵之奇物;客於肝,則夢山林樹木;客於脾,則夢見邱陵、大澤、壞屋、風雨;客於腎,則夢臨淵,沒居水中;客於膀胱,則夢遊行;客於胃,則夢飲食;客於大腸,則夢田野;客於小腸,則夢聚邑、衝衢;客於膽,則夢鬥訟、自刳;客於陰器,則夢接內;客於項,則夢斬首;客於脛,則夢行走而不能前、及居深地苑中;客於股肱,則夢禮拜起;客於胞,則夢溲便
凡此十五不足者,至而補之,立已也
黃帝曰:夫百病之所以生者,必起於燥溼、寒暑、風雨、陰陽、喜怒、飲食、居處,氣合而有形,得髒而有名,餘知其然也
夫百病者,多以旦慧晝安,夕加夜甚,何也?岐伯曰:四時之氣使然
黃帝曰:願聞四時之氣
岐伯曰:春生,夏長,秋收,冬藏,是氣之常也,人亦應之,以一日分爲四時,朝則爲春,日中爲夏,日入爲秋,夜半爲冬
朝則人氣始生,病氣衰,故旦慧;日中人氣長,長則勝邪,故安;夕則人氣始衰,邪氣始生,故加;夜半人氣入髒,邪氣獨居於身,故甚也
黃帝曰:其時有反者,何也?岐伯曰:是不應四時之氣,髒獨主其病者,是必以髒氣之所不勝時者,甚;以其所勝時者,起也
黃帝曰:治之奈何?岐伯曰:順天之時而病可與期,順者爲工,逆者爲粗
黃帝曰:善,餘聞刺有五變,以主五輸
願聞其數
岐伯曰:人有五臟,五臟有五變
五變有五輸,故五五二十五輸,以應五時
黃帝曰:願聞五變
岐伯曰:肝爲牡藏,其色青,其時春,其音角,其味酸,其日甲乙;心爲牡藏,其色赤,其時夏,其日丙丁,其音徵,其味苦;脾爲牝藏,其色黃,其時長夏,其日戊己,其音宮,其味甘;肺爲牝藏,其色白,其音商,其時秋,其日庚辛,其味辛;腎爲牝藏,其色黑,其時冬,其日壬癸,其音羽,其味鹹
是爲五變
黃帝曰:以主五輸奈何?藏主冬,冬刺井;色主春,春刺滎;時主夏刺輸;音主長夏,長夏刺經;味主秋,秋刺合
是謂五變,以主五輸
黃帝曰:諸原安和,以致六輸
岐伯曰:原獨不應五時,以經合之,以應其數,故六六三十六輸
黃帝曰:何謂藏主冬,時主夏,音主長夏,味主秋,色主春
願聞其故
岐伯曰:病在藏者,取之井;病變於色者,取之滎;病時間時甚者,取之輸;病變於音者,取之經;經滿而血者,病在胃;及以飲食不節得病者,取之於合,故命曰味主合
是謂五變也

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