曰;三焦者,何禀何生?何始何终?其治常在何许?可晓以不?
然:三焦者,水谷之道路,气之所终始也。
上焦者,在心下,下膈,在胃上口,主内而不出。
其治在膻中,玉堂下一寸六分,直两乳间陷者是。
中焦者,在胃中脘,不上不下,主腐熟水谷。
其治在脐傍。
下焦者,当膀胱上口,主分别清浊,主出而不内,以传导也。
其治在脐下一寸。
故名曰三焦,其府在气街。
曰:肝青象木,肺白象金。
肝得水而沉,木得水而浮;肺得水而浮,金得水而沉。
其意何也?
然:肝者,非为纯木也,乙角也,庚之柔。
大言阴与阳,小言夫与妇。
释其微阳,而吸其微阴之气,其意乐金,又行阴道多,故令肝得水而沉也。
肺者,非为纯金也,辛商也,丙之柔。
大言阴与阳,小言夫与妇。
释其微阴,婚而就火,其意乐火,又行阳道多,故令肺得水而浮也。
肺熟而复沉,肝熟而复浮者,何也?故知辛当归庚,乙当归甲也。
曰:脏唯有五,腑独有六者,何也?
然:所以腑有六者,谓三焦也。
有原气之别焉,主持诸气,有名而无形,其(经)属手少阳。
此外腑也,故言腑有六焉。
论脉·十一难
曰:经言脉不满五十动而一止,一脏无气者,何脏也?
然:人吸者随阴入,呼者因阳出。
今吸不能至肾,至肝而还,故知一脏无气者,肾气先尽也。
曰:经言五脏脉已绝于内,用针者反实其外;五脏脉已绝于外,用针者反实其内。
内外之绝,何以别之?
然:五脏脉已绝于内者,肾肝气已绝于内也,而医反补其心肺;五脏脉已绝于外者,心肺气已绝于外也,而医反补其肾肝。
阳绝补阴,阴绝补阳,是谓实实虚虚,损不足而益有余。
如此死者,医杀之耳。
曰:经言人形病,脉不病,曰生;脉病,形不病,曰死。
何谓也?然:人形病,脉不病,非有不病者也,谓息数不应脉数也。
此大法。
曰:十二经皆有动脉,独取寸口,以决五脏六腑死生吉凶之法,何谓也?
然:寸口者,脉之大会,手太阴之脉动也。
人一呼脉行三寸,一吸脉行三寸,呼吸定息,脉行六寸。
人一日一夜,凡一万三千五百息,脉行五十度,周于身。
漏水下百刻,营卫行阳二十五度,行阴亦二十五度,为一周也,故五十度复会于手太阴。
寸口者,五脏六腑之所终始,故法取于寸口也。
曰:脉有阴阳之法,何谓也?
然:呼出心与肺,吸入肾与肝,呼吸之间,脾也其脉在中。
浮者阳也,沉者阴也,故曰阴阳也。
心肺俱浮,何以别之?
然:浮而大散者心也浮而短涩者肺也。
肾肝俱沉,何以别之?
然:牢而长者肝也,按之濡,举指来实者肾也。
脾者中州,故其脉在中。
是阴阳之法也。
脉有一阴一阳,一阴二阳,一阴三阳;有一阳一阴,一阳二阴,一阳三阴。
如此之言,寸口有六脉俱动邪?
然:此言者,非有六脉俱动也,谓浮、沉、长、短、滑、涩也。
浮者阳也,滑者阳也,长者阳也;沉者阴也,短者阴也,涩者阴也。
所谓一阴一阳者,谓脉来沉而滑也,一阴二阳者,谓脉来沉滑而长也,一阴三阳者,谓脉来浮滑而长,时一沉也;所谓一阳一阴者,谓脉来浮而涩也;一阳二阴者,谓脉来长而沉涩也;一阳三阴者,谓脉来沉涩而短,时一浮也。
各以其经所在,名病顺逆也。
曰:一脉为十变者,何谓也?
然:五邪刚柔相逢之意也。
假令心脉急甚者,肝邪干心也;心脉微急者,胆邪干小肠也;心脉大甚者,心邪自干心也;心脉微大者,小肠邪自干小肠也;心脉缓甚者,脾邪干心也;心脉微缓者,胃邪于小肠也;心脉涩甚者,肺邪干心也;心脉微涩者,大肠邪干小肠也;心脉沉甚者,肾邪干心也;心脉微沉者,膀胱邪干小肠也。
五脏各有刚柔邪,故令一脉辄变为十也。

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