太陽病,項背強几几,無汗,惡風,葛根湯主之。
葛根湯方
葛根四兩麻黃三兩(去節)桂枝二兩(去皮)芍藥二兩(切)甘草二兩(炙)生薑三兩(切)大棗十二枚(掰)
右七味[口父]咀,以水一斗,先煮麻黃葛根,減二升,去沫,內諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,復取微似汗,不須啜粥,餘如桂枝法將息及禁忌。
太陽與陽明合病者,必自下利,葛根湯主之。
太陽與陽明合病,不下利,但嘔者,葛根加半夏湯主之。
葛根加半夏湯方
葛根四兩麻黃三兩(去節,湯泡去黃汁,焙乾稱)生薑三兩(切)甘草二兩(炙)芍藥二兩桂枝二兩(去皮)大棗十二枚(掰)半夏半斤(洗)
右八味,以水一斗,先煮葛根、麻黃,減二升,去白沫,內諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,復取微似汗。
太陽病,桂枝證,醫反下之,利遂不止,脈促者,表未解也。
喘而汗出者,葛根黃連黃芩湯主之。
葛根黃芩黃連湯方
葛根半斤甘草二兩(炙,味甘平)黃芩二兩(味苦寒)黃連三兩(味苦寒)
右四味,以水八升,先煮葛根,減二升,內諸藥,煮取二升,去滓,分溫再服。
太陽病,頭痛發熱,身疼,腰痛,骨節疼痛,惡風,無汗而喘者,麻黃湯主之。
麻黃湯方
麻黃三兩(去節,味甘溫)桂技二兩(去皮,味辛熱)甘草一兩(炙,味甘平)杏仁七十個(湯去皮尖,味辛溫)
右四味,以水九升,先煮麻黃,減二升,去上沫,內諸藥,煮取二升半,去滓,溫服八合,復取微似汗,不須啜粥,餘如桂枝法將息。
太陽與陽明合病,喘而胸滿者,不可下,宜麻黃湯主之。
太陽病,十日以去,脈浮細而嗜臥者,外已解也。
設胸滿脅痛者,與小柴胡湯。
脈但浮者,與麻黃湯。
太陽中風,脈浮緊,發熱惡寒,身疼痛,不汗出而煩躁者,大青龍湯主之。
若脈微弱,汗出惡風者,不可服。
服之則厥逆,筋惕肉目閏,此爲逆也。
大青龍湯方
麻黃六兩(去節,味甘溫)桂枝二兩(去皮,味辛熱)甘草二兩(炙,味甘平)杏仁四十個(去皮尖,味苦,甘溫)生薑三兩(切,味辛溫)大棗十二枚(掰,味甘溫)石膏如雞子大(碎,味甘,微寒)
右七味,以水九升,先煮麻黃,減二升,去上沫,內諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,取微似汗,汗出多者,溫粉撲之。
一服汗者,停後服。
汗多亡陽,遂虛,惡風煩躁,不得眠也。
傷寒脈浮緩,身不疼,但重,乍有輕時,無少陰證者,大青龍湯發之。
傷寒表不解,心下有水氣,乾嘔發熱而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹滿,或
太陰之爲病,腹滿而吐,食不下,自利益甚,時腹自痛。
若下之,必胸下結硬。
太陰中風,四肢煩疼,陽微陰澀而長者,爲欲愈。
太陰病欲解時,從亥至醜上。
太陰病脈浮者,可發汗,宜桂枝湯。
自利不渴者,屬太陰,以其藏有寒故也。
當溫之,宜服四逆輩。
傷寒脈浮而緩,手足自溫者,系在太陰。
太陰當發身黃;若小便自利者,不能發黃。
至七八日,雖暴煩,下利日十餘行,必自止,以脾家實,腐穢去故也。
本太陽病,醫反下之,因而腹滿時痛者,屬太陰也,桂枝加芍藥湯主之。
大實痛者,桂枝加大黃湯主之。
太陰爲病脈弱,其人續自便利,設當行大黃芍藥者,宜減之,以其人胃氣弱,易動故也。
黃帝問曰:願聞十二髒之相使,貴賤何如?
岐伯曰:悉乎哉問也,請遂言之。
心者,君主之官也,神明出焉。
肺者,相傅之官,治節出焉。
肝者,將軍之官,謀慮出焉。
膽者,中正之官,決斷出焉。
膻中者,臣使之官,喜樂出焉。
脾胃者,倉廩之官,五味出焉。
大腸者,傳道之官,變化出焉。
小腸者,受盛之官,化物出焉。
腎者,作強之官,伎巧出焉。
三焦者,決瀆之官,水道出焉。
膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。
凡此十二官者,不得相失也。
故主明則下安,以此養生則壽,歿世不殆,以爲天下則大昌。
主不明則十二官危,使道閉塞而不通,形乃大傷,以此養生則殃,以爲天下者,其宗大危,戒之戒之!
至道在微,變化無窮,孰知其原!窘乎哉!消者瞿瞿,孰知其要!閔閔之當,孰者爲良!恍惚之數,生於毫釐,毫釐之數,起於度量,千之萬之,可以益大,推之大之,其形乃制。
黃帝曰:善哉!餘聞精光之道,大聖之業,而宣明大道,非齋戒擇吉日不敢受也。
黃帝乃擇吉日良兆,而藏靈蘭之室以傳保焉。
厥陰之爲病,消渴,氣上撞心,心中疼熱,飢而不欲食,食則吐蛔,下之利不止。
厥陰中風,脈微浮,爲欲愈;不浮,爲未愈。
厥陰病,欲解時,從醜至卯上。
厥陰病,渴欲飲水者,少少與之,愈。
諸四逆厥者,不可下之,虛家亦然。
傷寒先厥,後發熱而利者,必自止。
見厥複利。
傷寒始發熱,六日,厥反九日而利。
凡厥利者,當不能食,今反能食者,恐爲除中,食以索餅,不發熱者,知胃氣尚在,必愈,恐暴熱來出而復去也。
後三日脈之,其熱續在者,期之旦日夜半愈。
所以然者,本發熱六日,厥反九日,復發熱三日,並前六日,亦爲九日,與厥相應,故期之旦日夜半愈。
後三日脈之而脈數,其熱不罷者,此爲熱氣有餘,必發癰膿也。
傷寒脈遲,六七日,而反與黃芩湯徹其熱。
脈遲爲寒,今與黃芩湯,復除其熱,腹中應冷,當不能食;今反能食,此名除中,必死。
傷寒先厥後發熱,下利必自止,而反汗出,咽中痛者,其喉爲痹。
發熱無汗而利必自止,若不止,必便膿血。
便膿血者,其喉不痹。
傷寒一二日,至四五日而厥者,必發熱,前熱者,後必厥,厥深者,熱亦深,厥微者,熱亦微,厥應下之,而反發汗者,必口傷爛赤。
傷寒病,厥五日,熱亦五日,設六日當復厥,不厥者,自愈。
厥終不過五日,以熱五日,故知自愈。
凡厥者,陰陽氣不相順接,便爲厥。
厥者,手足逆冷是也。
傷寒,脈微而厥,至七八日,膚冷,其人躁,無暫安時者,此爲藏厥,非爲蛔厥也。
蛔厥者其人當吐蛔。
令病者靜,而復時煩,此爲藏寒。
蛔上入膈,故煩,須臾復止,得食而嘔,又煩者,蛔聞食臭出,其人當自吐蛔。
蛔厥者,烏梅丸主之。
又主久利方。
烏梅丸方
烏梅三百個(味酸溫)細辛六兩(辛熱)乾薑十兩(辛熱)黃連一斤(苦寒)當歸四兩(辛溫)附子六兩(炮,辛熱)蜀椒四兩(去汗,辛熱)桂枝六兩(辛熱)人蔘六兩(甘溫)黃櫱六兩(苦寒)
右十味,異搗篩,合治之,以苦酒漬烏梅一宿,去核,蒸之五升米下,飯熟,搗成泥,和藥令相得,內臼中,與蜜,杵二千下,丸如梧桐子大,先食飲,服十丸,日三服,稍加至二十丸。
禁生冷、滑物、臭食等。
傷寒,熱少厥微,指頭寒,默默不欲食,煩躁數日,小便利,色白者,此熱除也,欲得食,其病爲愈。
若厥而嘔,胸脅煩滿者,其後必便血。
病者手足厥冷,言我不結胸,小腹滿,按之痛者,此冷結在膀胱關元也。
傷寒發熱四日,厥反三日,復熱四日,厥少熱多,其病當愈。
四日至七日,熱不除者,其後必便膿血。
傷寒厥四日,熱反三日,復厥五日,其
夫以爲疾病至急,倉卒尋按,要者難得,故重集諸可與不可方治,比之三陰三陽篇中,此易見也。
又時有不止是三陰三陽,出在諸可與不可中也。
脈濡而弱,弱反在關,濡反在巔,微反在上,澀反在下。
微則陽氣不足,澀則無血。
陽氣反微,中風汗出而反躁煩。
澀則無血,厥而且寒。
陽微發汗,躁不得眠。
動氣在右,不可發汗,發汗則衄而渴,心苦煩,飲即吐水。
動氣在左,不可發汗,發汗則頭眩,汗不止,筋惕肉目閏。
動氣在上,不可發汗,發汗則氣上衝,正在心端。
動氣在下,不可發汗,發汗則無汗,心中大煩,骨節苦疼,目運,惡寒,食則反吐。
谷不得前。
咽中閉塞,不可發汗,發汗則吐血,氣欲絕,手足厥冷,欲得蜷臥,不能自溫。
諸脈得數動微弱者,不可發汗,發汗則大便難,腹中幹,胃燥而煩,其形相象,根本異源。
脈微而弱,弱反在關,濡反在巔,弦反在上,微反在下。
弦爲陽運,微爲陰寒。
上實下虛,意欲得溫。
微弦爲虛,不可發汗,發汗則寒慄,不能自還。
咳者則劇,數吐涎沫,咽中必幹,小便不利,心中飢煩,日卒時而發,其形似瘧,有寒無熱,虛而寒慄,咳而發汗,蜷而苦滿,腹中復堅。
厥,脈緊,不可發汗,發汗則聲亂、咽嘶、舌萎、聲不得前。
諸逆發汗,病微者難差;劇者言亂、目眩者死,命將難全。
咳而小便利,若失小便者,不可發汗,汗出則四肢厥逆冷。
傷寒頭痛,翕翕發熱,形象中風,常微汗出自嘔者,下之益煩,心中懊憹如飢;發汗則致痙,身強,難以屈伸;薰之則發黃,不得小便;灸則發咳唾。
此第十卷,第二十二篇,凡四十八證,前三陰三陽篇中,悉具載之。
此以下諸方,於隨卷本證下雖已有,緣止以加減言之,未甚明白,似於覽者檢閱未便,今覆校勘,備列於後:
桂枝加葛根湯方
葛根四兩芍藥二兩甘草二兩生薑三兩(切)大棗十二枚(掰)桂枝二兩(去皮)麻黃*三兩(去節)
右七味,以水一斗,先煮麻黃、葛根,減二升,去上沫,內諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,復取微似汗,不須啜粥,餘如桂枝法。
桂枝加厚朴杏子湯方
於桂枝湯方內,加厚朴二兩,杏仁五十個,去皮尖,餘依前法。
桂枝加附子湯方
於桂枝湯方內,加附子一枚,炮,去皮,破八片,餘依前法。
術附湯方,附於此方內,去桂枝,加白朮四兩,依前法。
桂枝去芍藥湯方
於桂枝湯方內,去芍藥,餘依前法。
桂枝去芍藥加附子湯方:
於桂枝湯方內,去芍藥,加附子一枚,炮,去皮,破八片,餘依前法。
桂枝麻黃各半湯方
桂枝一兩十六銖(去皮)芍藥生薑(切)甘草(炙)麻黃各一兩(去節)大棗四枚(掰)杏仁二十四個(湯浸,去皮尖及兩仁者)
右七味,以水五升,先煮麻黃一二沸,去上沫,內諸藥,煮取一升八合,去滓,溫服六合。
桂枝二麻黃一湯方
桂枝一兩十七銖(去皮)芍藥一兩六銖麻黃十六銖(去節)生薑一兩六銖(切)杏仁十六個(去皮尖)甘草一兩二銖(炙)大棗五枚(掰)
右七味,以水五升,先煮麻黃一二沸,去上沫,內諸藥,煮取二升,去滓,溫服一升,日再。
白虎加人蔘湯方
於白虎湯方內,加人蔘三兩,餘依白虎湯法。
桂枝去桂加茯苓白朮湯方:
於桂枝湯方內,去桂枝,加茯苓、白朮各三兩,餘依前法,煎服。
小便利,則愈。
以上九方,病證並在第二卷內。
葛根加半夏湯方
於葛根湯方內,加入半夏半升,餘依葛根湯法。
桂枝加芍藥生薑人蔘新加湯方:
於第二卷桂枝湯方內,更加芍藥、生薑各一兩,人蔘三兩,餘依桂枝湯法服
梔子甘草豉湯方
於梔子豉湯方內,加入甘草二兩,餘依前法。
得吐,止後服。
梔子生薑豉湯方
於梔子豉湯方內,加生薑五兩,餘依前法。
得吐,止後服。
柴胡加芒硝湯方
於小柴胡湯方內,加芒硝六兩,餘依前法。
服不解,更服。
桂枝加桂湯方
於第二卷桂枝湯方內,更加桂二兩,共五兩,餘依前法。
以上六方,病證並在第三卷內。
柴胡桂枝湯方
桂枝(去皮)黃芩人蔘各一兩半甘草一兩(炙)半夏二合半芍藥一兩半大棗六枚(掰)生薑一兩半(切)柴胡四兩
右九味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服。
附子瀉心湯方
大黃二兩
問曰:脈有三部,陰陽相乘。
榮衛血氣,在人體躬。
呼吸出入,上下於中,因息遊布,津液流通。
隨時動作,效象形容,春弦秋浮,冬沉夏洪。
察色觀脈,大小不同,一時之間,變無經常,尺寸參差,或短或長。
上下乖錯,或存或亡。
病輒改易,進退低昂。
心迷意惑,動失紀綱。
願爲具陳,令得分明。
師曰:子之所問,道之根源。
脈有三部,尺寸及關。
榮衛流行,不失衡銓。
腎沉、心洪、肺浮、肝弦,此自經常,不失銖分。
出入升降,漏刻周旋,水下百刻,一週循環。
當復寸口,虛實見焉。
變化相乘,陰陽相干。
風則浮虛,寒則牢堅;沉潛水畜,支飲急弦;動則爲痛,數則熱煩。
設有不應,知變所緣,三部不同,病各異端。
太過可怪,不及亦然,邪不空見,中必有奸,審察表裏,三焦別焉,知其所舍,消息診看,料度府藏,獨見若神。
爲子條記,傳與賢人。
師曰:呼吸者,脈之頭也。
初持脈,來疾去遲,此出疾入遲,名曰內虛外實也。
初持脈,來遲去疾,此出遲入疾,名曰內實外虛也。
問曰:上工望而知之,中工問而知之,下工脈而知之,願聞其說。
師曰:病家人請雲,病人若發熱,身體疼,病人自臥。
師到,診其脈,沉而遲者,知其差也。
何以知之?表有病者,脈當浮大,今脈反沉遲,故知愈也。
假令病人云,腹內卒痛,病人自坐。
師到,脈之,浮而大者,知其差也。
何以知之?若裏有病者,脈當沉而細,今脈浮大,故知愈也。
師曰:病家人來請雲,病人發熱,煩極。
明日師到,病人向壁臥,此熱已去也。
設令脈不和,處言已愈。
設令向壁臥,聞師到,不驚起而盼視,若三言三止,脈之,嚥唾者,此詐病也。
設令脈自和,處言汝病大重,當須服吐下藥,鍼灸數十百處,乃愈。
師持脈,病人欠者,無病也。
脈之,呻者,病也。
言遲者,風也。
搖頭言者,裏痛也。
行遲者,表強也。
坐而伏者,短氣也。
坐而下一腳者,腰痛也。
裏實護腹,如懷卵物者,心痛也。
師曰:伏氣之病,以意候之,今月之內,欲有伏氣。
假令舊有伏氣,當須脈之。
若脈微弱者,當喉中痛似傷,非喉痹也。
病人云:實咽中痛,雖爾,今復欲下利。
問曰:人病恐怖者,其脈何狀?師曰:脈形如循絲,累累然,其面白脫色也。
問曰:人不飲,其脈何類?師曰:其脈自澀,脣口乾燥也。
問曰:人愧者,其脈何類?師曰:脈浮,而面色乍白乍赤。
問曰:經說,脈有三菽、六菽重者,何謂也?師曰:脈者,人以指按之,如三菽之重者,肺氣也;如六菽之重者,心氣也;如九菽之重者,脾氣也;如十二菽之重者,肝氣也;按之至骨者,
合四證,已具太陽篇中。
春三月,此爲發陳。
天地俱生,萬物以榮,夜臥早起,廣步於庭,被髮緩形,以使志生,生而勿殺,予而勿奪,賞而勿罰,此春氣之應,養生之道也;逆之則傷肝,夏爲寒變,奉長者少。
夏三月,此爲蕃秀。
天地氣交,萬物華實,夜臥早起,無厭於日,使志勿怒,使華英成秀,使氣得泄,若所愛在外,此夏氣之應,養長之道也;逆之則傷心,秋爲痎瘧,奉收者少,冬至重病。
秋三月,此謂容平。
天氣以急,地氣以明,早臥早起,與雞俱興,使志安寧,以緩秋刑,收斂神氣,使秋氣平,無外其志,使肺氣清,此秋氣之應,養收之道也;逆之則傷肺,冬爲飧泄,奉藏者少。
冬三月,此爲閉藏。
水冰地坼,勿擾乎陽,早臥晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若已有得,去寒就溫,無泄皮膚,使氣極奪。
此冬氣之應,養藏之道也;逆之則傷腎,春爲痿厥,奉生者少。
天氣清淨,光明者也,藏德不止,故不下也。
天明則日月不明,邪害空竅。
陽氣者閉塞,地氣者冒明,雲霧不精,則上應白露不下。
交通不表,萬物命故不施,不施則名木多死。
惡氣不發,風雨不節,白露不下,則菀不榮。
賊風數至,暴雨數起,天地四時不相保,與道相失,則未央絕滅。
唯聖人從之,故身無奇病,萬物不失,生氣不竭。
逆春氣則少陽不生,肝氣內變。
逆夏氣則太陽不長,心氣內洞。
逆秋氣則太陰不收,肺氣焦滿。
逆冬氣則少陰不藏,腎氣獨沉。
夫四時陰陽者,萬物之根本也。
所以聖人春夏養陽,秋冬養陰,以從其根;故與萬物沉浮於生長之門。
逆其根則伐其本,壞其真矣。
故陰陽四時者,萬物之終始也;生死之本也;逆之則災害生,從之則苛疾不起,是謂得道。
道者,聖人行之,愚者佩之。
從陰陽則生,逆之則死;從之則治,逆之則亂。
反順爲逆,是謂內格。
是故聖人不治已病,治未病;不治已亂,治未亂,此之謂也。
夫病已成而後藥之,亂已成而後治之,譬猶渴而穿井,鬥而鑄錐,不亦晚乎?

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