无名氏
〔汉〕 ? - ? 年
汉代佚名作者的统称。
黄帝问曰:人身非常温也,非常热也,为之热而烦满者,何也?
伯对曰:阴气少而阳气胜,故热而烦满也
帝曰:人身非衣寒也,中非有寒气也,寒从中生者何?
岐伯曰:是人多痹气也
阳气少,阴气多,故身寒如从水中出
帝曰:人有四肢热,逢风寒如炙如火者,何也?
岐伯曰:是人者,阴气虚,阳气盛
四肢者阳也,两阳相得而阴气虚少,少水不能灭盛火,而阳独治
独治者,不能生长也,独胜而止耳
逢风而如炙如火者,是人当肉烁也
帝曰:人有身寒,汤火不能热,厚衣不能温,然不冻栗,是为何病?
岐伯曰:是人者,素肾气胜,以水为事,太阳气衰,肾脂枯不长,一水不能胜两火
肾者水也,而生于骨,肾不生,则髓不能满,故寒甚至骨也
所以不能冻栗者,肝一阳也,心二阳也,肾孤脏也,一水不能胜二火,故不能冻栗,病名曰骨痹,是人当挛节也
帝曰:人之肉苛者,虽近衣絮,犹尚苛也,是谓何疾?
岐伯曰:荣气虚,卫气实也
荣气虚则不仁,卫气虚则不用,荣卫俱虚,则不仁且不用,肉如故(《太素》作苛)也
人身与志不相有,曰死
帝曰:人有逆气不得卧而息有音者,有不得卧而息无音者,有起居如故而息有音者,有得卧行而喘者,有不得卧不能行而喘者,有不得卧卧而喘者,皆何脏使然?愿闻其故
岐伯曰:不得卧而息有音者,是阳明之逆也
足三阳者下行,今逆而上行,故息有音也
阳明者,胃脉也,胃者,六府之海,其气亦下行,阳明逆,不得从其道,故不得卧也
《下经》曰:“胃不和,则卧不安
”此之谓也
夫起居如故而息有音者,此肺之络脉逆也
络脉不得随经上下,故留经而不行
络脉之病人也微,故起居如故而息有音也
夫不得卧,卧则喘者,是水气之客也
夫水者,循津液而流也
肾者水脏,主津液,主卧与喘也
帝曰:善
黄帝问曰:夫痎疟皆生于风,其蓄作有时者何也?
岐伯对曰:疟之始发也,先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛;寒去则内外皆热,头痛如破,渴欲冷饮
帝曰:何气使然?愿闻其道
岐伯曰:阴阳上下交争,虚实更作,阴阳相移也
阳并于阴,则阴实而阳虚,阳明虚则寒栗,鼓颔也;巨阳虚则腰背头项痛;三阳俱虚则阴气胜,阴气胜则骨寒而痛;寒生于内,故中外皆寒;阳盛则外热,阴虚则内热,外内皆热则喘而渴,故欲冷饮也
此皆得之夏伤于暑,热气盛,藏于皮肤之内,肠胃之外,此荣气之所舍也
此令人汗空疏,腠理开,因得秋气,汗出遇风,及得之以浴水,气舍于皮肤之内,与卫气并居
卫气者,昼日行于阳,夜行于阴,此气得阳而外出,得阴而内薄,内外相薄,是以日作
帝曰:疟疾间日而发作者为何也?
岐伯曰:其气之舍深,内薄于阴,阳气独发,阴邪内着,阴与阳争不得出,是以间日而作也
帝曰:善
其作日晏与其日早者,何气使然?
岐伯曰:邪气客于风府,循膂而下,卫气一日一夜大会于风府,其明日,日下一节,故其作也晏
此先客于脊背也,每至于风府则腠理开,腠理开则邪气入,邪气入则病作,以此日作稍益晏也
其出于风府,日下一节,二十五日下至骶骨,二十六日入于脊内,注于伏膂之脉,其气上行,九日出于缺盆之中,其气日高,故作日益早也
其间日发者,由邪气内薄于五脏,横连募原也
其道远,其气深,其行迟,不能与卫气俱行,不得皆出,故间日乃作也
帝曰:夫子言卫气每至于风府,腠理乃发,发则邪气入,入则病作
今卫气日下一节,其气之发也,不当风府,其日作者奈何?
岐伯曰:此邪气客于头项,循膂而下者也
故虚实不同,邪中异所,则不得当其风府也
故邪中于头项者,气至头项而病;中于背者,气至背而病;中于腰脊者,气至腰脊而病;中于手足者,气至手足而病
卫气之所在,与邪气相合,则病作
故风无常府,卫气之所发,必开其腠理,邪气之所合,则其府也
帝曰:善
夫风之与疟也,相似同类,而风独常在,疟得有时而休者,何也?
岐伯曰:风气留其处,故常在
疟气随经络,沉以内薄,故卫气应乃作
帝曰:疟先寒而后热者何也?
岐伯曰:夏伤于大暑,其汗大出,腠理开发,因遇夏气凄沧之水寒,藏于腠理皮肤之中,秋伤于风,则病成矣
夫寒者,阴气也;风者,阳气也
先伤于寒而后伤于风,故先寒而后热也
病以时作,名曰寒疟
帝曰:先热而后寒者何也?
岐伯曰:此先伤于风而后伤于寒,故先热而后寒也
亦以时作,名曰温疟
其但热而不寒者,阴气先绝,阳气独发,则少气烦冤,手足热而欲呕,名曰瘅疟
帝曰:夫经言有余者泻之,不足者补之,今热为有余,寒为不足,夫疟者之寒,汤火不能温也,及其热,冰水不能寒也,此皆有余不足之类,当此之时,良工不能止,必须其自衰乃剌之,其故何也?愿闻其说
岐伯曰:经言无剌熇熇之热,无剌浑浑之脉,无剌漉漉之汗,故为其病逆,未可治也
夫疟之始发也,阳气并于阴,当是之时,阳虚而阴盛,外无气,故先寒栗也
阴气逆极则复出之阳,阳与阴复并于外,则阴虚而阳实,故先热而渴
夫疟气者,并于阳则阳胜,并于阴则阴胜,阴胜则寒,阳胜则热
疟者,风寒之气不常也,病极则复至
病之发也,如火之热,如风雨不可当也
故经言曰:“方其盛时必毁,因其衰也,事必大昌
”此之谓也
夫疟之未发也,阴未并阳,阳未并阴,因而调之,真气得安,邪气乃亡
故工不能治其已发,为其气逆也
帝曰:善
攻之奈何?早晏何如?
岐伯曰:疟之且发也,阴阳之且移也,必从四末始也
阳已伤,阴从之,故先其时坚束其处,令邪气不得入,阴气不得出,审候见之,在孙络盛坚而血者皆取之,此真往而未得并者也
帝曰:疟不发,其应何如?
岐伯曰:疟气者,必更盛更虚,当气之所在也
病在阳则热而脉躁,在阴则寒而脉静,极则阴阳俱衰,卫气相离,故病得休,卫气集则复病也
帝曰:时有间二日或至数日发,或渴或不渴,其故何也?
岐伯曰:其间日者,邪气与卫气客于六腑,而有时相失,不能相得,故休数日乃作也
疟者,阴阳更胜也,或甚或不甚,故或渴或不渴
帝曰:论言夏伤于暑,秋必病疟,今疟不必应者何者?
岐伯曰:此应四时者也
其病异形者,反四时也
其以秋病者寒甚,以冬病者寒不甚,以春病者恶风,以夏病者多汗
帝曰:夫病温疟与寒疟,而皆安舍,舍于何脏?
岐伯曰:温疟者,得之冬中于风,寒气藏于骨髓之中,至春则阳气大发,邪气不能自出,因遇大暑,脑髓烁,肌肉消,腠理发泄,或有所用力,邪气与汗皆出
此病藏于肾,其气先从内出之于外也
如是者,阴虚而阳盛,阳盛则热矣
衰则气复反入,入则阳虚,阳虚则寒矣
故先热而后寒,名曰温疟
帝曰:瘅疟何如?
岐伯日:瘅疟者,肺素有热,气盛于身,厥逆上冲,中气实而不外泄,因有所用力,腠理开,风寒舍于皮肤之内,分肉之间而发,发则阳气盛,阳气盛而不衰则病矣
其气不及于阴,故但热而不寒,气内藏于心,而外舍于分肉之间,令人消烁脱肉,故命曰瘅疟
帝曰:善
足太阳之疟,令人腰痛头重,寒从背起,先寒后热,熇熇暍暍然,热止汗出,难已,刺郄中出血
足少阳之疟,令人身体解㑊,寒不甚,热不甚,恶见人,见人心惕惕然,热多汗出甚,刺足少阳
足阳明之疟,令人先寒洒浙,洒浙寒甚,久乃热,热去汗出,喜见日月光火气,乃快然,刺足阳明跗上
足太阴之疟,令人不乐,好太息,不嗜食,多寒热,汗出;病至则善呕,呕已乃衰,即取之
足少阴之疟,令人呕吐甚,多寒热,热多寒少,欲闭户牖而处,其病难已
足厥阴之疟,令人腰痛,少腹满,小便不利,如癃状,非癃也
数便,意恐惧,气不足,腹中悒悒,刺足厥阴
肺疟者,令人心寒,寒甚热,热间善惊,如有所见者,刺手太阴、阳明
心疟者,令人烦心甚,欲得清水,反寒多,不甚热,刺手少阴
肝疟者,令人色苍苍然,太息,其状若死者,刺足厥阴见血
脾疟者,令人寒,腹中痛,热则肠中鸣,鸣已汗出,刺足太阴
肾疟者,令人洒洒然,腰脊痛宛转,大便难,目眴眴然,手足寒,刺足太阳、少阴
胃疟者,令人且病也,善饥而不能食,食而支满腹大,刺足阳明、太阴横脉出血
疟发身方热,刺跗上动脉,开其空,出其血,立寒
疟方欲寒,刺手阳明、太阴,足阳明、太阴
疟脉满大急,刺背俞,用中针,傍五胠俞各一,适肥瘦,出其血也
疟脉小实急,灸陉少阴,刺指井
疟脉满大急,刺背俞,用五胠俞、背俞各一,适行至于血也
疟脉缓大虚,便宜用药,不宜用针
凡冶疟,先发如食顷,乃可以治;过之,则失时也
诸疟而脉不见,刺十指间出血,血去必已
先视身之赤如小豆者,尽取之
十二疟者,其发各不同时,察其病形,以知其何脉之病也
先其发时,如食顷而刺之,一刺则衰,二刺则知,三刺则已
不已,刺舌下两脉出血;不已,刺郄中盛经出血,又刺项已下侠脊者,必已
舌下两脉者廉泉也
刺疟者,必先问其病之所先发者,先刺之
先头痛及重者,先刺头上及两额、两眉间出血
先项背痛者,先刺之
先腰脊痛者,先刺郄中出血
先手臂痛者,先刺手少阴、阳明十指间
先足胫酸痛者,先刺足阳明十指间出血
风疟,疟发则汗出,恶风,刺三阳经背俞之血者
胻酸痛甚,按之不可,名曰胕髓病,以馋针,针绝骨,出血立已
身体小痛,刺至阴
诸阴之井,无出血,间日一刺
疟不渴,间日而作,刺足太阳;渴而间日作,刺足少阳
温疟汗不出,为五十九刺
黄帝问曰:五脏六腑,寒热相移者何?
岐伯对曰:肾移寒于肝(《太素》、《甲乙经》作脾),痈肿、少气
脾移寒于肝,痈肿、筋挛
肝移寒于心,狂,隔中
心移寒于肺,肺消
肺消者,饮一溲二,死不治
肺移寒于肾,为涌水
涌水者,按腹不坚,水气客于大肠,疾行则鸣濯濯,如囊裹浆,水之病也
脾移热于肝,则为惊衄
肝移热于心,则死
心移热于肺,传为鬲消
肺移热于肾,传为柔痓
肾移热于脾,传为虚,肠澼,死不可治
胞移热于膀胱,则癃,溺血
膀胱移热于小肠,鬲肠不便,上为口糜
小肠移热于大肠,为虙瘕,为沉
大肠移热于胃,善食而瘦,又谓之食亦
胃移热于胆,亦曰食亦
胆移热于脑,则辛頞鼻渊,鼻渊者,浊涕下不止也,传为衄蔑、瞑目
故得之气厥也
黄帝问曰:肺之令人咳,何也?
岐伯对曰:五脏六腑,皆令人咳,非独肺也
帝曰:愿闻其状
岐伯曰:皮毛者,肺之合也
皮毛先受邪气,邪气以从其合也
其寒饮食入胃,从肺脉上至于肺则肺寒,肺寒则外内合邪,因而客之,则为肺咳
五脏各以其时受病,非其时各传以与之
人与天地相参,故五脏各以治时,感于寒则受病,微则为咳,甚则为泄、为痛
乘秋则肺先受邪,乘春则肝先受之,乘夏则心先受之,乘至阴则脾先受之,乘冬则肾先受之
帝曰:何以异之?
岐伯曰:肺咳之状,咳而喘息有音,甚则唾血
心咳之状,咳则心痛,喉中介介如梗状,甚则咽肿喉痹
肝咳之状,咳则两胁下痛,甚则不可以转,转则两胠下满
脾咳之状,咳则右胁下痛,阴阴引肩背,甚则不可以动,动则咳剧
肾咳之状,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎
帝曰:六腑之咳奈何?安所受病?
岐伯曰:五脏之久咳,乃移于六腑
脾咳不已,则胃受之
胃咳之状,咳而呕,呕甚则长虫出
肝咳不已,则胆受之
胆咳之状,咳呕胆汁
肺咳不已,则大肠受之
大肠咳状,咳而遗失(《甲乙经》作矢)
心咳不已,则小肠受之
小肠咳状,咳而失气,气与咳俱失
肾咳不已,则膀胱受之
膀胱咳状,咳而遗溺,久咳不已,则三焦受之
三焦咳状,咳而腹满,不欲食饮
此皆聚于胃,关于肺,使人多涕唾,而面浮肿气逆也
帝曰:治之奈何?
岐伯曰:治脏者治其俞,治腑者治其合,浮肿者治其经
帝曰:善

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